Po porodu se žensko telo znajde v obdobju izjemnih sprememb. Okreva po nosečnosti in porodu, prilagaja se dojenju, pomanjkanju spanja in novi življenjski vlogi. Zato ni presenetljivo, da so utrujenost, nemir in težave s spanjem med najpogostejšimi izzivi četrtega trimesečja. Ameriško združenje porodničarjev in ginekologov poudarja, da mora poporodna oskrba vključevati tudi spremljanje spanja, utrujenosti, čustvenega počutja in ravni stresa.
Kaj je kortizol in zakaj ga potrebujemo?
Kortizol pogosto imenujemo stresni hormon, vendar njegova vloga ni samo negativna. Proizvajajo ga nadledvične žleze in je pomemben za uravnavanje energije, krvni tlak, imunski odziv, presnovo ter odziv telesa na zahtevne situacije.
Pri zdravem človeku ima kortizol naravni dnevni ritem: običajno je višji zjutraj, ko telesu pomaga pri prebujanju in aktivnosti, nato pa čez dan postopoma upada, da se lahko zvečer sprostimo in pripravimo na spanec.
Težava nastane, ko je telo zaradi dolgotrajnega stresa, pomanjkanja spanja ali stalne pripravljenosti pogosto v stanju alarm. Takrat se lahko ta naravni ritem poruši.
Zakaj so mame po porodu utrujene, a ne morejo spati?
Na prvi pogled se zdi nelogično: če je ženska neprespana, bi morala zaspati takoj, ko ima priložnost. A telo po porodu pogosto deluje drugače.
1. Živčni sistem ostane v stanju pripravljenosti
Novorojenček pomeni nenehno prilagajanje:
- prebujanja ponoči,
- hranjenja,
- preverjanja, ali otrok diha,
- odzivanja na jok,
- skrbi za varnost.
Telo to lahko zazna kot dolgotrajen stres. Kortizol pomaga ohranjati budnost in pripravljenost, kar je evolucijsko smiselno, mama mora biti odzivna na potrebe otroka. Težava je, ko ta sistem ostane vključen tudi takrat, ko bi telo potrebovalo počitek.
Raziskave pri poporodnih ženskah kažejo, da lahko stres in pomanjkanje spanja vplivata na dnevni ritem kortizola, ki se pri nekaterih ženskah spremeni iz običajnega vzorca jutranjega vrha in dnevnega upadanja.
2. Pomanjkanje spanja vpliva na hormone stresa
Spanje ni samo počitek, je čas, ko telo uravnava številne hormonske procese.
Ko je spanja premalo se poveča odzivnost na stres, težje uravnavamo čustva, poveča se občutek izčrpanosti in težje se umirimo pred spanjem.
Pri mamicah je težava pogosto tudi ta, da spijo v krajših intervalih. Tudi če skupno število ur ni vedno zelo nizko, je prekinjen spanec manj obnovitven.
Hormoni po porodu: velika sprememba za telo
Kortizol ni edini hormon, ki se po porodu spreminja. Po rojstvu otroka pride do hitrega padca estrogena in progesterona, hkrati pa se povečata hormona, povezana z dojenjem:
- prolaktin, ki spodbuja nastajanje mleka,
- oksitocin, ki sodeluje pri izločanju mleka in povezovanju z otrokom.
Te spremembe lahko vplivajo na razpoloženje, energijo, libido in občutek notranjega ravnovesja.
Pri doječih ženskah lahko hormonsko stanje ostane drugačno dlje časa, saj prolaktin vpliva na zaviranje ovulacije in povratek menstrualnega cikla.
Ali stres po porodu vedno pomeni previsok kortizol?
Pomembno je poudariti: občutek izčrpanosti po porodu ne pomeni nujno, da ima ženska pokvarjen kortizol ali hormonsko neravnovesje.
Utrujenost ima lahko veliko vzrokov:
- normalno okrevanje po porodu,
- nočno prebujanje,
- slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa,
- težave s ščitnico,
- poporodna tesnoba ali depresija,
- premalo podpore in počitka.
Zato ni dobro vseh težav pripisati samo stresnim hormonom.
Kako lahko podpremo bolj uravnotežen odziv na stres?
Popolnega miru z novorojenčkom pogosto ni mogoče doseči, lahko pa telesu pomagamo.
1. Dajte prednost počitku, ne popolnosti
Če je mogoče:
- spite, ko spi otrok (vsaj občasno),
- sprejmite pomoč,
- ne prevzemajte vseh obveznosti sami.
Po porodu ni čas za dokazovanje vzdržljivosti.
2. Poskrbite za stabilen krvni sladkor
Velika nihanja energije lahko dodatno obremenijo telo.
Pomagajo:
- dovolj beljakovin pri obrokih,
- redni obroki,
- zdrave maščobe,
- dovolj tekočine.
3. Jutranja svetloba in dnevni ritem
Naravna svetloba zjutraj pomaga telesu ohranjati normalen cirkadiani ritem, kar vpliva tudi na večerno sproščanje melatonina, hormona, povezanega s spanjem.
4. Ne pozabite na duševno zdravje
Dolgotrajna nespečnost, tesnoba ali občutek, da ne zmorete več, niso nekaj, kar bi morale ženske preprosto potrpeti.
ACOG opozarja, da so poporodne duševne težave pogoste in da je pomembno pravočasno prepoznati simptome, kot so vztrajna žalost, močna tesnoba, težave s spanjem ali občutek brezupa.
Kdaj poiskati pomoč?
Pogovor z zdravnikom ali drugim strokovnjakom je priporočljiv, če tudi ob priložnosti za počitek ne morete spati, če vas preplavlja tesnoba, imate občutek stalne napetosti, utrujenost traja in se slabša, izgubljate zanimanje za stvari, ki so vam bile prej pomembne ali pa imate občutek, da ne zmorete skrbeti zase ali za otroka.
Za konec: vaše telo se prilagaja, ne odpoveduje
Poporodno obdobje je ena največjih fizičnih in čustvenih prilagoditev v življenju ženske. Občutek, da ste utrujeni, a hkrati ne morete izklopiti, je pogosto posledica prepleta hormonov, spanja, stresa in nove odgovornosti.
Kortizol pri tem igra pomembno vlogo, vendar ni sovražnik. Je del sistema, ki vas pomaga zaščititi. Ključno je, da telesu omogočimo dovolj signalov varnosti: počitek, podporo, hranila, stik in čas za okrevanje.
Vir: Ameriško združenje porodničarjev in ginekologov
Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.
PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV