Na kakšen način izbruhnejo?
Norice povzroča virus varicella-zoster. Prenaša se s kužnimi kapljicami v zraku, telo okuži skozi dihala in očesno veznico. V žrelu se virus nahaja dva dni prej, preden se izpuščaji sploh pojavijo, bolezen pa izbruhne po 10 do 20 dneh v obliki drobnih pegic okrogle ali ovalne oblike. Po nekaj urah se iz njih razvijejo mehurčki, napolnjeni s tekočino, te pa kmalu pokrije krastica, ki odpade v petih do sedmih dneh. Norice se najprej pojavijo na obrazu, sluznici vek, ust in pri deklicah spolovila, nato se preselijo na trup, redkeje pa na okončine. Izpuščaj izredno srbi, zato ga otroci radi praskajo.
Doba inkubacije
Inkubacija (čas od okužbe do pojava mehurčkov) traja najpogosteje 14 do 16 dni. Najdaljše trajanje inkubacije je 30 dni.
Kakšni so simptomi?
Znaki bolezni so pri otrocih, ki imajo močan imunski sistem, blagi. Pravzaprav so to le izpuščaji. Otroci imajo lahko tudi povišano telesno temperaturo, ki se dvigne tudi do 40 stopinj in traja od tri do štiri dni, so utrujeni, imajo glavobol in bolečine v sklepih in mišicah. Bolezen traja približno teden dni. Ko krastice odpadejo, na njihovem mestu ostanejo majhne, ovalne brazgotine, ki sčasoma izginejo.
Kako ublažimo srbenje?
Zdravljenje je simptomatsko. Večini otrok zdravil proti virusom ni potrebno dajati. V primeru vročine uporabimo pripravke na osnovi paracetamola, nikakor pa ne zdravil, ki temeljijo na acetilsalicilni kislini, saj lahko povzročijo Reyev sindrom. Najpogosteje jim lahko pomagamo le s pripravki, ki zmanjšujejo občutek srbenja, ne vplivajo pa na hitrejše celjenje ali prebolevanje bolezni. Otroci se le manj praskajo in s tem ne sprožijo dodatne okužbe s stafilokoki.
Umivanje je priporočljivo, vendar z mlačno vodo in brez uporabe mil ali gelov za tuširanje. Po umivanju telesa ne brišemo z drgnjenjem, ampak le popivnamo odvečno vodo z brisačo. Voda namreč zmanjšuje občutek srbenja in pomaga vzdrževati higieno kože. Po tuširanju kožo z brisačo previdno popivnamo, da mehurčkov ne poškodujemo. Iz tega bi se lahko namreč razvila še večja krastica, ki lahko za seboj pusti večjo brazgotino.
Higiena
Kljub temu, da je bolezen že tu, je prav, da poskrbimo za higienske ukrepe in s tem preprečimo širjenje. Prostore, v katerih se otroci zadržujejo, vsako uro temeljito prezračimo, tla in mize pogosto čistimo z mokro krpo, število igrač pa omejimo. Prav tako pogosteje peremo posteljnino in igrače iz blaga. Poskrbimo za dobro higieno vseh družinskih članov, pogosto (si) umivajmo roke in čistimo mokre noske.
Otrok naj uživa naravno hrano, bogato z vitamini, obilo sadja, zelenjave in medu, če le ni alergičen na čebelje pridelke. H krepitvi otrokovega imunskega sistema pa lahko, ko ozdravi, dodatno pripomorete s čim več gibanja na svežem zraku ter - navsezadnje - z ljubeznijo in toplim družinskim vzdušjem, pravi naša pediatrinja.
Obstaja zdravilo?
Za preprečevanje bolezni sicer obstaja cepivo, s katerim lahko cepijo otroke po prvem letu starosti in odrasle s šibkim imunskim sistemom. Je 98-odstotno učinkovito, tudi v primeru, ko se cepi oseba, ki je že dva ali tri dni v inkubacijski dobi. Pred okužbo naj bi ščitilo vsaj 10 let.
Izjemoma dvakrat
Ko otroci norice prebolijo, so nanje najpogosteje imuni za vse življenje. Bolezen se lahko ponovi v primeru, ko je otrok prebolel zelo šibko obliko noric, s samo tremi ali štirimi izpuščaji, in se ta, ko je otrokov imunski sistem slab, ponovno pojavi z običajno jakostjo. Druga možnost je, da otrok zboli za podobnim virusom, ki je zmotno diagnosticiran. Ta ne pusti nobene imunosti za virus noric in tako se te, po našem zmotnem prepričanju, pojavijo še drugič.
Zapleti pri prebolevanju v odraslosti
Za noricami najpogosteje zbolijo otroci, ki obiskujejo vrtec ali druge oblike skupinskega varstva. Sicer jih lahko dobijo tudi starejši otroci in odrasli vseh starosti. Če je mamica za noricami zbolela v zadnjem mesecu nosečnosti, jih lahko novorojenčki dobijo takoj po rojstvu ali v prvem mesecu življenja. Takrat so norice v 30 odstotkih primerov smrtno nevarne. Predvsem so nevarne nosečnicam, ki zbolijo v prvem trimesečju nosečnosti, saj lahko pri otročičku povzročijo prirojene anomalije ali amrt. Zato je najbolje, če otroci, zlasti pa deklice, bolezen prebolijo v otroštvu, saj se s tem izognejo morebitnim zapletom v nosečnosti in pri porodu.
Kljub pogostosti noric je potrebna previdnost. Najbolje je, da bolni otroci niso v stiku z nosečnicami, ljudmi s slabim imunskim sistemom ali osebami, starejšimi od 70 let, ker ti na virus noric niso tako odporni. Pri odraslih je kasnejša oblika bolezni veliko hujši pasavec ali herpes zoster. Okužba pri starejših lahko povzroči resne zaplete kot so vnetje velikih možganov (encefalitis), vnetje malih možganov (cerebelitis) in meningitis.
