Ker želimo vsem, ki ste v veselem pričakovanju, zagotoviti, da boste na porod odšle mirne in pripravljene, smo na naši strani pripravili nekaj vprašanj in vas prosili, da na njih odgovorite. Posredovali smo jih slovenskim porodnišnicam.

V tem članku najdete vse informacije o rojstvu v času covida-19 v porodnišnici Maribor. Odgovarja predstojnik ginekološko-porodniškega oddelka SB Murska Sobota, dr. Peter Janko, dr. med., spec. gin. in porod.

PRISOTNOST OČETA:

Ali se nosečnice po vaših izkušnjah kaj drugače počutijo, če je pri porodu samo babica, ne tudi oče? 

Po naših izkušnjah je porodna izkušnja za samo porodnico večinoma zelo dobra, za očeta pa verjamemo, da lahko nekoliko manj. Počutje nosečnic z ali brez prisotnosti očeta pa je lahko tudi zelo individualno interpretirano.

Lahko pričakujemo, da bo ukrep neprisotnosti očeta pri porodu kmalu odpravljen?

Vsi skupaj si želimo, da bi bilo kmalu tako, in se trudimo iskati sprejemljive in predvsem varne načine, da bi prisotnost očeta pri porodu spet lahko omogočili.

Ali lahko partner naknadno prinese stvari za porodnico in dojenčka? 

Lahko.

Kdaj in kako lahko partner vidi otroka? Te lahko pride iskat v porodnišnico? 

Partner fizično vidi otroka, ko ga pride skupaj z mamo iskat v porodnišnico. Prej pa ga lahko vidi preko digitalnih medijev (telefon), ki so danes pri porodu tako že stalnica.

PRIHOD IN ODHOD IZ PORODNIŠNICE

Ali porodnice po porodu kaj prej spustijo domov? Kdaj, koliko prej? 

V večini porodnišnic 2., 3. dan po porodu, če seveda ni zapletov pri porodnici ali novorojenčku. Po carskem rezu pa običajno 4. dan po porodu, včasih in na željo pa tudi 3. dan. Pred 48 urami redko odpustimo zaradi obveznih presejalnih testov pri otroku.

Kako je videti sprejem brez partnerja? 

Partner pripelje nosečnico do vhoda v porodnišnico, naprej pa gre nosečnica sama. Že na vhodu opravimo vstopno obravnavo: dobi masko, razkuži si roke, sledi merjenje telesne temperature in ocena tveganja za okuženost. Nato jo usmerimo na ustrezno mesto.

Je v porodnišnicah dovolj zdravstvenega osebja? 

Za zdaj smo uspešno omejili epidemijo in tudi dovolj dobro zaščitili zdravstveno osebje, da ga je trenutno dovolj.

Ali je treba imeti vse s sabo, glede na to, da ti verjetno ne sme nihče dostaviti nič dodatnega? Kaj vse je treba imeti?

S seboj imajo nosečnice enako opremo kot v času pred epidemijo, nič več ali nič dodatnega ne potrebujejo.

Se vse nosečnice ob prihodu v porodnišnico testira? 

Ne.

Kaj se zgodi, če je sprejeta nosečnica, ki je okužena s koronavirusom? 

Obravnavamo jo v skladu s protokolom, ki je narejen za te primere v fizično ločenih prostorih in ločenim ter zaščitenim osebjem (velja za sprejem, porod in tudi oddelčno obravnavo (pred ali po porodu).

POROD

Prvič bom rodila. Me zato lahko še bolj skrbi, sem bolj ogrožena kot ostale? 

Sama obravnava in oskrba nosečnic ter porodnic poteka tudi v času epidemije praktično enako kot pred epidemijo. Ogroženost je odvisna predvsem od pridruženih bolezni in drugih dodatnih dejavnikov tveganja. Prvorodnice same po sebi načeloma niso bolj ogrožena skupina kot ostale.

Ali porod zaradi trenutnih razmer poteka kakor koli drugače? Bi me moralo bolj skrbeti, kot bi me v normalnih okoliščinah?

Ne. Tudi mi si želimo, da čim prej zagotovimo pogoje za partnerja pri porodu. Za zdaj to še ni mogoče, bodo pa o spremembah porodnice pravočasno obveščene. Vsekakor so izkušnje tudi brez spremljevalca dobre. Naloga babice ni samo izvesti porod, ampak nuditi celostno podporo porodnici.  Zadnje čase je aktualno mišljenje, da porodnica nujno potrebuje partnerja ali celo dulo pri porodu. V tem času smo lahko priča, da to ne drži povsem.

Je ves čas poroda treba nositi masko? 

Da.

Katere storitve niso na voljo zaradi trenutnih razmer (kot npr. sredstva za lajšanje bolečine, različne pozicije, vrste poroda, obisk patronažnih sester po porodu ...)? Kako bo glede epiduralne analgezije? 

Za zdaj je dovolj kadra, da lahko večinoma zagotovimo vse dosedanje oblike lajšanja bolečin, vključno z epiduralno analgezijo. Ravno tako velja za različne pozicije … Porodi pri zdravih nosečnicah potekajo enako kot pred epidemijo (razen prisotnosti partnerja). V primeru porodnice s covid-19 obstajajo nekatere omejitve pri porodni analgeziji (odvisno od klinične slike in težav, ki so prisotne zaradi okužbe).

Koliko je možnosti, da se porodnica in dojenček v porodnišnici okužita s koronavirusom? 

Verjetnost, da se okužijo pri nas, je na podlagi vseh sprejetih ukrepov (tudi odsotnosti spremljevalcev pri pregledih in porodu) minimalna. V vsakem primeru je tudi naš cilj, da se v okviru porodnišnice ne okuži nihče, ne nosečnica in ne osebje!

Ali je varno roditi doma? Se lahko dogovoriš za naročilo ekipe za porod na domu? 

Porod doma je za čas epidemije eksplicitno prepovedan z odlokom vlade ( št.708) v uradnem listu.

Lahko rodim v drugi občini (prihajam iz Postojne, rodila bi v Ljubljani)? 

Lahko. V primeru zapletene nosečnosti in obravnave v terciarni porodnišnici, priporočamo, da rodite v tej porodnišnici oziroma povprašate za mnenje ginekologa, ki vas je obravnaval.

DRUGO

Se zdravniško osebje v porodnišnicah redno testira na koronavirus? 

Vsakodnevno se izpraša in meri telesno temperaturo vseh zaposlenih, ki s podpisom jamčijo o svojem počutju (v smislu okužbe s koronavirusom in epidemioloških podatkih), testiramo se glede na potrebe (v primeru klinične slike, stika z okuženo osebo … )

Nosečnice res niso bolj rizična skupina od ostalih, kar se tiče okužbe s koronavirusom? 

Za zdaj podatki iz strokovne literature in tudi naše strokovne izkušnje kažejo, da nosečnice niso bolj rizična skupina! 

Je trenutno mogoče opraviti vse redne nosečniške preglede? 

Z namenom manjše izpostavljenosti je program rednih pregledov rahlo zmanjšan (iz 10 na 7) in nadomeščen z možnostjo konzultacije po telefonu. Po mnenju strokovne javnosti ti ukrepi ne zmanjšujejo kakovosti perinatalne oskrbe in dostopnosti do kakovostne obravnave.

Te patronažna sestra zdaj pride pogledat enako pogosto kot prej? 

Kolikor smo seznanjeni, je število pregledov patronažne službe zmanjšano (en fizični pregled mame in novorojenca in nato glede na telefonsko komunikacijo). Nimamo uradne informacije na to vprašanje, zato prosim, da vprašate patronažno službo.